خرید سمعک مناسب

محدودیت های پاسخ شنوایی توده ای ساقه مغز:
یکی از محدودیت های اصلیABR توده ای این است که باید سمعک تهران صفیر با سطوح کلیک کمتر از60و 65dBnHL بدست بیاید.بنابراین بیماران با میانگین کم شنوایی بیش از60dB در فرکانس های شنوایی استاندارد نمی توانند با ABR توده ای غربال شوند.دلیل این محدودیت ها این است که سطوح کلیک بالاتر نیاز به سطوح نویز پوششی بالاتر برای بدست آوردن پاسخ های باند اقتباسی درABR توده ای دارد.این سطوح نویز پوششی بالاتر برای افراد نرمال کهABR توده ای معیار تشخیصی است کاربرد ندارد.
بنابراین ما نمی توانیم اطلاعات پایه را برایABR کلیک که بالاتر از سطح60 تا65dBnHL است بدست آوریم.به هرحال این یک محدودیت مهم نیست چون کاربرد اصلیABR توده ای کشف تومورهای کوچک کشف نشده باABR استاندارد است.معمولا بیماران با تومورهای کوچک کم شنوایی میانگین بیش از60dBnHL ندارند.اگر بیماران کم شنوایی بیش از 60dBnHL به خاطر تومور داشته باشند و تومور نسبتا بزرگ باشد، ABR استاندارد غیر طبیعی خواهد بود و نیاز به ABR توده ای نیست. همچنین سطوح کلیک پایین تر از60dBnHL برABR توده ای اثر دارد چون سطوح محرک پایین تر ممکن است فیبرهای احاطه شده با تومور را فعال نکند، بنابراین هنگامی که سطوح تحریکی بسیار پاییین است ممکن است یک تغییر مهم در دامنهABR توده ای در بیماران با تومورهای کوچک مشاهده نشود.در پایان کم شنوایی حسی دامنهABR توده ای را کاهش می دهد که ممکن است منجر به rate مثبت کاذب بالاتری(ویژگی کمتری) شود.به هرحال تجدید نظر در این مشکل باعث بهبود ویژگیABR توده ای می شود.