آرشیو مهر ماه 1399

الزام استفاده از سمعک پشت گوشی برای سالمند
یکی از دلایل لزوم استفاده از سمعک برای افراد سالمند ابتلا به عارضه پیرگوشی می باشد. سمعک هوشمند افراد در سنینی بین ۶۰ تا ۷۰ سالگی دچار اختلالات شنوایی می شوند. این اختلالات شامل گرفتگی در گوش، کم شنوایی، وزوز گوش و غیره می باشد.

افراد سالمند به علت مسائلی نظیر اختلالات عروقی، ابتلا به فشارخون، مشکلات عصبی و غیره که با افزایش سن اتفاق می افتد به مرور زمان دچار عارضه پیرگوشی می شوند. همه این عوامل ذکر شده باعث می شود که دستگاه شنوایی افراد مثل سابق عملکرد درست نداشته و سیستم شنوایی کار خود را (دریافت اصوات و پرداخت آنها) بدرستی انجام ندهد.

لازم به ذکر است که افراد مبتلا به انواع پیرگوشی حتماً به متخصص شنوایی‌شناس (ادیولوژیست) مراجعه کرده تا نوع و میزان عارضه آنها مشخص شود. همچنین نسبت به تجویز سمعک پشت گوشی متناسب با عارضه، متخصص شنوایی‌شناس اقدام کند.

انواع برند های سمعک
انواع برند های سمعک نامرئی هوشمند شامل سمعک ویدکس، سمعک استارکی، سمعک اینترتون، سمعک زیمنس، سمعک فوناک، سمعک یونیترون و سمعک اتیکن است.

دکتر ولد بیگی

کلینیک سمعک
کلینیک مدرن ارزیابی شنوایی و تجویز تخصصی سمعک تهران صفیر در تهران واقع در خیابان شریعتی، قلهک با مدیریت مستقیم آقای دکتر ایوب ولدبیگی متخصص شنوایی، تعادل و تجویز سمعک با استفاده از به روز ترین دستگاه ها و متدهای علمی تجویز سمعک واقع در تهران شمال (قلهک)، آماده خدمت گزاری به مراجعین محترم است. رسالت این مجموعه برطرف کردن مشکلات افراد کم شنوا و همچنین مشاوره به افراد با اختلالات شنوایی است. برخی از فعالیت های این مجموعه عبارتند از:

ارزیابی های پایه و تخصصی شنوایی، ارزیابی عملکرد شیپور استاش، ارزیابی و درمان وزوز گوش (Tinnitus) با سمعک جدید دارای تکنولوژی حذف وزوز، و همچنین تجویز تخصصی انواع سمعک های نامرئی واقعی (IIC)، پشت گوشی، استخوانی، وایرلس و … است. کلینیک تجویز سمعک تهران صفیر به خاطر رفاه حال افرادی که در تهران هستند و قادر به مراجعه به مطب نیستند هم گزینه تجویز دقیق سمعک در منزل هم قرار داده است. برای مراجعین محترم خارج از تهران هم گزینه تجویز سمعک یک روزه در نظر گرفته است.

خدمات کلینیک شنوایی و تجویز سمعک تهران صفیر
کلینیک شنوایی و تجویز سمعک تهران صفیر، تحت مدیریت مستقیم جناب آقای دکتر ایوب ولدبیگی متخصص شنوایی، تعادل و تجویز سمعک، یکی از بهترین مراکز شنوایی شناسی و تجویز سمعک در شمال تهران می باشد. خدماتی که در این مرکز برای افرادی که سمعک دریافت می کنند به طور خلاصه شامل موارد زیر است:

گارانتی بین المللی بی قید و شرط سمعک ها به مدت (۲ سال)
خدمات تنظیم پس از فروش سمعک ها به مدت (۱۰ سال)
تنظیم رایگان تمام سمعک های تجویزی به مدت (۱۰ سال)
خدمات پس از فروش تمام سمعک ها به مدت (۱۰ سال)
ارزیابی پایه و تخصصی شنوایی برای تجویز سمعک
امکان استفاده ۱۰ روزه از سمعک به صورت آزمایشی
مشاوره تخصصی سمعک برای انواع کم شنوایی ها
ارائه باتری تمام سمعک های تجویزی به مدت ۲ سال
ارائه یک عدد تستر باتری برای سمعک های تجویزی
ارائه مدارک لازم برای بیمه همه سمعک های تجویزی
ضمانت بهترین کیفیت صدا با استفاده از بهترین سمعک
همکاری با تمامی بیمه هایی که تعرفه خرید سمعک دارند
بهترین و عادلانه ترین قیمت سمعک موجود در بازار
مشاوره و همکاری با پزشک گوش و حلق و بینی برای تایید بیمه
امکان اقساطی کردن هزینه سمعک با توجه به شرایط افراد
امکان تهیه برخی سمعک ها در همان روز مراجعه
امکان تجویز سمعک در منزل برای شهروندان تهرانی
منبع:
https://donya-e-eqtesad.com/%D8%A8%D8%AE%D8%B4-%D9%88%D8%A8-%DA%AF%D8%B1%D8%AF%DB%8C-96/3635738-%D8%A2%D8%B4%D9%86%D8%A7%DB%8C%DB%8C-%D8%A8%D8%A7-%D9%85%D8%B2%D8%A7%DB%8C%D8%A7%DB%8C-%D8%B3%D9%85%D8%B9%DA%A9-%D9%86%D8%A7%D9%85%D8%B1%D8%A6%DB%8C-%D9%87%D9%88%D8%B4%D9%85%D9%86%D8%AF

در سمعک‌ های هوشمند، مانند سمعک ویدکس علاوه بر پردازش دیجیتالی پیشرفته صداهای دریافتی، امکان ذخیره و نگهداری داده‌ها نیز وجود دارد. این داده ها شامل نحوه استفاده کاربر از سمعک در محیط های مختلف می باشد. پس از یک تا دو هفته، ذخیره سازی داده ها بر روی دستگاه، تنظیمات مورد نیاز کاربر بصورت خودکار سنجیده می شود. و بر روی دستگاه اعمال می گردد. از آن پس با ورود فرد به هر محیطی، مکانیسم سمعک شروع به شناسایی محیط اکوستیکی کرده؛ و تنظیمات مربوط به آن محیط را به طور خودکار اعمال می کند.

در این مرحله الگوریتم های دقیق و پیشرفته سمعک، محاسبات و سریعی سمعک هوشمند ایسنا را انجام می دهند، و درک گفتار در آن محیط را به حداکثر می رسانند. به دلیل اینکه این سمعک ها، سطح مطلوب صوتی و میزان تقویت صوت ها برای فرد استفاده کننده را یاد می گیرند، به آنها سمعک هوشمند می گویند. از دیگر قابلیت های این گونه از سمعک ها تنظیم آنها با کامپیوتر است. که وجود کانال ها و باند های متعدد این تنظیمات را آسان تر و پیشرفته تر می سازد. سیستم ردیاب گفتار، همزمان با تقویت گفتار به کنترل و حذف صوت های مزاحم می پردازد. و استفاده از سمعک را برای فرد استفاده کننده ایده آل و لذت بخش می کند.

امروزه تکنولوژی بیسیم (وایرلس) نیز در سمعک های هوشمند استفاده می شود. که از بروزترین انواع تکنولوژی سمعک ها می باشد. لازم به ذکر است که قیمت سمعک بر اساس تکنولوژی های به کار رفته در آن تغییر می کند. این تکنولوژی قابلیت اتصال با وسایل الکترونیکی مثل لپ تاپ، تلفن، تلویزیون و … را فراهم می کند. سمعک های هوشمند برای انواع مختلف کم شنوایی کاربرد دارد. و در اندازه های مختلف نامرئی، داخل گوشی و پشت گوشی وجود دارد؛ که خوشبختانه شنوایی از طریق دستگاه را تا حد زیادی به شنوایی طبیعی نزدیک کرده است. انواع برند های سمعک نامرئی هوشمند شامل سمعک ویدکس ، سمعک استارکی ، سمعک اینترتون ، سمعک زیمنس ، سمعک فوناک ، سمعک یونیترون و سمعک اتیکن است.

کلینیک سمعک

کلینیک مدرن ارزیابی شنوایی و تجویز تخصصی سمعک تهران صفیر در تهران واقع در خیابان شریعتی، قلهک با مدیریت مستقیم آقای دکتر ایوب ولدبیگی متخصص شنوایی، تعادل و تجویز سمعک با استفاده از به روز ترین دستگاه ها و متدهای علمی تجویز سمعک واقع در تهران شمال (قلهک)، آماده خدمت گزاری به مراجعین محترم است. رسالت این مجموعه برطرف کردن مشکلات افراد کم شنوا و همچنین مشاوره به افراد با اختلالات شنوایی است. برخی از فعالیت های این مجموعه عبارتند از: ارزیابی های پایه و تخصصی شنوایی، ارزیابی عملکرد شیپور استاش، ارزیابی و درمان وزوز گوش (Tinnitus) با سمعک جدید دارای تکنولوژی حذف وزوز، و همچنین تجویز تخصصی انواع سمعک های نامرئی واقعی (IIC)، پشت گوشی، استخوانی، وایرلس و … است. کلینیک تجویز سمعک تهران صفیر به خاطر رفاه حال افرادی که در تهران هستند و قادر به مراجعه به مطب نیستند هم گزینه تجویز دقیق سمعک در منزل هم قرار داده است. برای مراجعین محترم خارج از تهران هم گزینه تجویز سمعک یک روزه در نظر گرفته است.
منبع:
https://www.isna.ir/news/98122821764/%D8%AF%D8%B1%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%87-%D8%B3%D9%85%D8%B9%DA%A9-%D9%87%D9%88%D8%B4%D9%85%D9%86%D8%AF-%D9%88-%D8%AA%D8%AC%D9%88%DB%8C%D8%B2-%D8%B3%D9%85%D8%B9%DA%A9-%D8%A8%DB%8C%D8%B4%D8%AA%D8%B1-%D8%A8%D8%AF%D8%A7%D9%86%DB%8C%D9%85

بخش پیش رو،در مورد اجزای پایه ای سمعک ها،بحث می نماید.ممکن است که نامرسوم باشد اگرچه برای فیت نمودن یک سمعک،این ویژگی ها پایه ای هستند.بخش زیر در مورد شماری از ویژگی های اضافی و الگوریتم دیجیتال که هم اکنون در تکنولوژی پیشرفته مورد استفاده قرار می گیرد.
تراکم دامنه:
تراکم دامنه به طور خاص به عنوان عملکرد پایه ای مدار سمعک ها مورد بررسی خرید سمعک زیمنس قرار نگرفت در حالیکه امروزه غیرمعمول به نظر می رسد که سمعک بدون مدار تراکم برای بیمار،فیت شود .مدار تراکم در سمعک ها از دهه1930 میلادی وجود داشته است.بهرحال به چند دلیل مختلف از خیلی سال ها،تراکم به عنوان یک مشخصه معمولی پردازش سیگنالی،مورد بررسی قرار نگرفته است.بلکه گاهی اوقات به عنوان یک مشخصه ویژه در موارد خاص به کار رفته است .مثلا از سال 1992 میلادی سمعک های دارای مدار تراکمی،یک سهم زیر20% در فروش سمعک ها داشته اند.بهرحال،امروزه فیتینگ سمعک در مورد استفاده از مدار تراکی درگیر نمی شود،بلکه کدام نوع تراکم مورد نیاز است و چندکانال تراکمی مورد نیاز است و چگونه بایستی مشخصات تراکمی برنامه ریزی شود.فهم تراکم و برنامه ریزی صحیح تراکم برای فیتینگ موفقیت آمیزحیاتی هستند تا مشکلات گزارش شده بوسیله ی بیماران را رفع نماید.همانطور که می دانیم مشکلات همراه با بلندی(هر دوی خیلی بلند وخیلی آرام) منجر به شکایت بیمار می شود و احتمالا دلیل مهمی برای پس دادن سمعک است(جنستاد و همکاران2003 ،کوچکین2004).با تراکم مدرن و برنامه ریزی کامل،مشکلات بلندی به ندرت گزارش شده است.
چندین روش برای طبقه بندی تراکم وجود دارد،امه مهم است که دوتا از پایه ای ترین انواع آن مشخص شود:ورودی و خروجی.تراکم ورودی باعث می شود که سیگنال ورودی به سمعک، آنالیز شده و متراکم شود قبل از آنکه به بخش آمپلی فایر نهایی برسد(آمپلی فایر شامل چندین بخش تقویت کنندگی است،هم آمپلی فایر نخستین و هم آمپلی فایر پسین).در مقابل تراکم خروجی باعث می شود که بعد از انکه بطور کامل تقویت شود،سیگنال آنالیز شود(یعنی از طریق همه ی بخش های آمپلی فایر پردازش می شود).هر دو نوع تراکم بطور رایج مربوط به کنترا اتوماتیکی بهره(AGC) است:بطور پایه ای سودمندی بیمار از تراکم است.زیرا تراکم می تواند شامل هردوی ورودی وخروجی باشد،پس ما از عباراتAGCiو AGCoاستفاده می کنیم تا بین این دو نوع مختلف تمایز قائل شویم.نمودار بلوکی این دو نوع مختلف در شکل35.7 نشان داده شده است.
همانطور که قبلا توضیح داده شد،تراکم در سمعک ها از حدود70سال قبل در دسترس بوده اما اخیرا یک مبنای تئوریک برای استفاده از ان وجود دارد.این تئوری بوسیله ی مدرک پایه ای که نشان از مفید بودن استفاده از تراکم در بیماران است،محکم تر می شود.
AGCo:
می دانیم که صداهای بلند در بعضی افراد می تواند دردناک باشد و کمتر از50%کاربران سمعک از آن راضی هستند که چگونه استفاده از سمعک صداها را بلند می کند.ما همچنین می دانیم که نمی توانیم بطور تصادفی محدوده خروجی همه ی سمعک ها را فقط به یک سطح پایین محدود کنیم،وقتی که غیرضروری است محدوده پویایی با استفاده از سمعک را برای افراد با سطح ناراحت شنیداری(LDL) یا آستانه ناراحتی(TDs) محدود نماییم.
اگرچه می دانیم که برش قله(قله سیگنال یا موج زمانی که از نقطه قطع یاcut off فراتر می رود) یک روش موثر برای محدود کردن خروجی است،تحقیقات نشان می دهد که برای کیفیت صدا،بیماران محدودیت ایجاد شده بوسیله یAGCo را ترجیح می دهند(مولر و هارنسبی،2002،ساویج و همکاران،2006).بعضی استثنا ها در افراد دارای افت شدید یا عمیق شنوایی وجود دارد ،مخوصا اگر آن ها از کاربران سابق سمعک های دارای برش قله باشند(ساویج و همکاران،2005).

زمانی که آزمایشگر از عملکرد مطلوب سمعک راضی است وهرتغییر لازم درپاسخ ایجادشده است،
باید یک تنظیم نهایی با انداطه گیری های کوپلر بدست آید و تنظیمات سمعک باید ثبت شود. این ثبت
اطلاعات برای کشف عیب ونقص های بعدی سمعک مفید است.
ارزیابی نتایج
فقط به این علت که همه هدف های تجویزی بدست آمده ضرورتا به این معنا نیستند که بیماراز
سمعکش راضی است، بنابراین باید نتایج را ارزیابی کنیم. درحال حاضر فروش سمعک اینترتون نویسندگان به ارزیابی های
بعد از آزمایش مثل پرشنامه های PEWو APHAB برای بررسی نتایج متکی هستند. PEW (شکل
5-3) برای بیماری که موفقیتش در دریافت صدا با سمعک را ثبت کرده سطح اعتبار بالایی دارد.
یک ادیولوژیست زمانی میتواند از روش های فیتینگ سمعک مطمئن باشد که بتواند گزارش کند که
انتظارات بیمار تقریبا برآورده شده است.
پرسشنامه APHAB می تواند برای تعیین یک امتیاز مفید کمک کننده باشد. نتایج زیرگروه می تواند
برای ثبت نتایج فیتینگ سمعک به کاررود. شاید به طور مهم تر عکس العمل ها به سوالات فرد در
پرسشنامه APHAB می تواند ادیولوژیست را برای راه حل های بعدی که ممکن است برای فرد
استفاده کننده ازسمعک ضروری باشد، راهنمایی کند.
ادیولوژیست ممکن است یک اندازه گیری کامل از رضایت مندی بیمار را برای بررسی های بعد از
آزمایش که مفیدبودن سمعک را مشخص می کند، ترجیح دهد. رضایت از سمعک در زندگی روزمره
(SADL) فهرست نتایج بین المللی برای سمعک ها (IOI-HA) فهرست های خودارزیابی مناسب
همراه با اطلاعات روان سنجی خوب هستند که میزان رضایت بیمار را مشخص می کنند. این
ارزیابی ها هم چنین ممکن است تضمین باارزشی از کیفیت کار یک کلینیک باشند.
Palmerو Mueller پروفایل بلندی های با سمعک (PAL) را معرفی کردند که به منظور ارزیابی
نتایج برای یک فیتینگ سمعک به کار می روند، زمانی که هدف آن برگرداندن دریافت بلندی نرمال
باشد. روش تنظیم برگرداندن بلندی (شکل 5-29) ممکن است ثبت کند که فرد استفاده کننده از
سمعک تون های واربل و گفتارپیوسته در یک اتاقک صدا را مشابه افراد با شنوایی نرمال دریافت
می کنند. این مساله لزوما به معنای برگرداندن بلندی درمحیط شنیداری واقعی فرد نیست، آن هم چنین
به عکس العمل فرد به برگرداندن بلندی توجه نمی کند. PAL یک لیست از صداهایی که توسط یک
گروه بزرگ افراد با شنوایی نرمال تحت عنوان "بسیارضعیف" ، "ضعیف" ، "راحت اما کمی
ضعیف" ، "راحت" ، "راحت اما کمی بلند" ، "بلند اماخوب" و "بلند وناراحت کننده" قضاوت شده اند
را ارائه میدهد. آیتم های موجود در پروفایل نشان دهنده اعتبار آزمون/بازآزمون خوب وتناسب در
محدوده بلندی دربین افرادی است که ازنظر سن وجنس متفاوتند. ادیولوژیست محدوده دریافت بلندی
فرد استفاده کننده ازسمعک نسبت به هریک ازصداهای موجود درلیست ورضایت مندی ازبلندی صدا
رادراختیار می گذارد. برای مثال صدای موتور یخچال ممکن به عنوان "ضعیف" دریافت شود اما
ممکن است دریافت ان برای فرد ناخوشایند باشد. نتایج محدوده بلندی درمقابل محدوده دریافت صدای
افراد با شنوایی نرمال تعیین شده اند. این نتایج به ادیولوژیست اجازه می دهد که قضاوت کند که آیا
دریافت صدا توسط بیمار دریک محدوده قابل مقایسه است وهم چنین انجام تنظیمات مناسب را نشان
می دهد. نتایج رضایت مندی بیمار ازسمعک برای اهداف مشاوره بکار می روند. برای مثال حتی
اگر دریافت بلندی برای یک آیتم با اطلاعات هنجارسازگار باشد، هنوز ممکن است فرد از سمعک
راضی نباشد، اطلاعات هنجار برای مشاوره به بیماری که دریافت صدای او مشابه بیشتر افراد با
شنوایی نرمال باشد مفید است.