سمعک چیست

نیستاگموس جهت متغیرباتوجه وضعیت سر

قبل ازپیشنهاد درگیری سیستم محیطی، باید دو سمعک وضعیت دیگر که می توانند بدون وجود ناهنجاری های

ocular-motor ، نیستاگموس وضعیتی ایجاد کنند، بررسی شود. سردردهای میگرنی می توانند

نتایجی مشابه این یافته ها وهم چنین عدم تقارن ملایم درتست کالریک، ایجاد کنند. هیچ الگوی خاصی

ازنیستاگموس وضعیتی نشان دهنده میگرن نیست. به این دلیل که میگرن وdizziness وابسته به

میگرن تشخیص های استثنا هستند، بنابراین درصورتی که معرفی کامل بیماربرای درگیری سیستم

محیطی متقاعد کننده نباشد باید این نکته رادرذهن داشته باشیم. تولید حرکات چشمی ناهنجار به علت

اختلالات اضطراب، تاحدی کمترثبت شده اند. معمول ترین حرکات چشمی تشخیص داده شده که

وابسته به استرس هستند به خصوص مربوط به علائم استرسی که درپروسه آزمایش ایجاد شده باشد، 

موج های جهشی مربعی بزرگ می باشند (موج های مربعی با5تا 15 درجه قوس همراه باوقفه های

درون ساکادی نرمال). این نوع ساکاد ناگهانی تنها باحذف سرکوب، ثبت می شود. نیستاگموس جهشی

وضعیتی کلاسیک باماهیت جهت ثابت یاجهت متغیر، توسط اختلالات اضطراب نیزمی تواند

برانگیخته شود.

تحریکات کالریک

آزمون کالریک محتمل ترین تست برای تعیین محل ضایعه محیطی درسمت راست یاچپ، با استفاده

ازاطلاعات مربوط به حرکات چشمی قابل تکرارو آبجکتیو، می باشد. دراین آزمون ازتحریکات

غیرفیزیولوژیک برای بررسی عملکردسیستم درطول حرکات سراستفاده می شود، به طوریکه یک

سمت تحریک می شود وسمت دیگربه طور همزمان مهار می شود. بااین وجود، آزمون کالریک تنها

تست موجود دراین مجموعه است که عملکرد یکطرفه لابیرنت را ارزیابی می کند اما تنها برای

کانال افقی کاربرد دارد.

سه روش اولیه برای انتقال تحریک کالریک عبارتنداز: سیستم حلقه بسته آب ( آب دریک بالن لوله

ای کوچک که تامجرای شنوایی خارجی گسترش دارد، به گردش درمی آید)؛ سیستم حلقه بازآب (آب

مستقیما به مجرای شنوایی خارجی وارد می شودو سپس ازآن خارج می شود)؛ وجریان هوا.

درهریک ازاین روش ها، آب یاهوا دردمایی بالاتریا پایین تراز دمای بدن تنظیم می شود، به

طورتیپیک درسیستم حلقه بازآب، دمای 44° برای گرم و 30° برای سردبه کار می رود. همه این

روش ها زمانی معتبراند که پرده تیمپان سالم باشد. درصورتی که پرده تیمپان پاره باشد یادارای لوله

تهویه کوتاه باشد، استفاده ازروش تحریک حلقه بسته آب مناسب تراست. خلاصه مطالعات درمحیط

های زمینی و نیزمحیط های دارای وزن کم، نشان می دهد که حداقل دومکانیسم اجرایی برای تولید

پاسخ VOR کالریک نسبت به تغییرات دما وجود دارد. یکی ازاین مکانیسم ها که به نظر می رسد

درآزمایشات روتین قطعی باشد شامل جاذبه وتغییرات چگالی می باشدکه دراثرگرم یاسردشدن